نموذج مــوافقة شــــحن إرســـاليـــــة 2

<h2 style="text-align: center;">
                <u>
                    ،يتم تعبئة هذه الحقول  طباعةً ولا يعتبر هذا البيان  موافقة فسح نهائي
                </u>
            </h2>
            <h2 style="text-align: center;">
                <u>
                    علماً بأن اللغة العربية هي اللغة الرسمية في المملكة
                </u>
            </h2>
            <h2 style="text-align: center;">
                بيان يوضح أسماء المواد الكيميائية المراد استيرادها بموجب بوليصة الشحن رقم 
                <br>
                (..................................... )
            </h2>
            <table dir="rtl">
                <thead>
                    <tr>
                        <th>
                            الرقم التسلسلي<br> CAS NUMBER
                        </th>
                        <th>
                            الاسم العلمي بالإنجليزية<br>Scientific Name in English
                        </th>
                        <th>
                            الكمية<br>
                            Quantitative
                        </th>
                        <th>رقم الفسح<br>
                            No. Glades</th>
                        <th>تاريخه<br>
                            History</th>
                        <th>مصدر الفسح<br>
                            Generating</th>
                    </tr>
                </thead>
                <tbody>
                    <tr>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                    </tr>
                    <tr>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                    </tr>
                    <tr>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                    </tr>
                    <tr>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                    </tr>
                    <tr>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                    </tr>
                    <tr>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                        <td></td>
                    </tr>
                </tbody>
            </table>
            <p  style="text-align: center; margin: 0 70px; font-size: 14px;">
                <b>

أتعهد أنا المستورد / ................................................بأن المواد الموضحة أسماؤها بعاليه، هي الموافق على شحنها إلى مطار الملك عبدالعزيز الدولي بجده  كما التزم  بوضع على غلاف الشحنات الخارجية لهذه المواد ملصق يحمل اسمها العلمي والـ  UNواللافتات التحذيرية وفقاً لتصنيف البضائع الخطرة (الأصناف التسعة) وإرفاق نشرة السلامة الكيميائية MSDSلكل مادة كيميائية واردة في الشحنة بموجب ما تقتضيه أنظمة السلامة والطيران الوطنية والدولية، وأتعهد بأنه إذا اتضح غير ذلك أو اكتشف أن المواد الواردة في هذه الإرسالية غير الموافق على شحنها مسبقاَ أو عدم مطابقتها للفسح أثناء المعاينة الجمركية أو تأخر فسحها أكثر من 10 أيام من تاريخ وصولها فإننا نؤكد الالتزام بدفع الغرامة المالية بما في ذلك مصاريف إعادة التغليف وإعادة الشحن على الخطوط الشاحنة على حسابناوتحمل العقوبة النظامية المستحقة على هذه المخالفة ، كما نتعهد بإحضار كيميائي متخصص لحضور معاينة المواد الكيميائية الواردة في هذه  الشحنة مع المراقب الجمركي بالتنسيق مع  الجمارك السعودية
                </b>
            </p>

<p style="font-size: 14px;  margin: 0 70px" dir="rtl">
                <b>
                    .توقيع صاحب الارسالية: ............................................................                          ختم المستورد                                                                 تصديق الغرفة التجارية
                </b>
            </p>
            <p style="font-size: 14px;  margin: 0 70px" dir="rtl">
                <b>
                    ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
قسم التعريفة والقيود                                                                           التاريخ :         /           /          144هـ

</b>
            </p>
            <p dir="rtl">
                <b>
                    إسم الموظف المختص : ...........................................................                                             
                </b>
                <b style="margin-right: 100px;">الختم</b>
            </p>

<p dir="rtl">
                <b>
                    توقيعه : .......................................................................
                </b>
            </p>